Vollstationäre Pflege
Finanzielle Unterstützung für die Unterbringung im Heim
Pflegebedürftige der Pflegegrade 2 bis 5 haben Anspruch auf Pflege in vollstationären Einrichtungen. Wählen Pflegebedürftige des Pflegegrades 1 vollstationäre Pflege, zahlt die BAHN-BKK Pflegekasse einen Zuschuss von 125 € monatlich.
Leistungen der Pflegekasse in den Pflegegraden 2 bis 5
Entsprechend des Pflegegrades zahlt die Pflegekasse einen pauschalen Leistungsbetrag direkt an das Pflegeheim. Diese Leistung ist für den Pflegeaufwand, die medizinische Behandlungspflege und die soziale Betreuung im Heim bestimmt.
Wie hoch sind die Monats-Pauschalen der vollstationären Versorgung?
| Pflegegrad | Monats-Pauschale |
|---|---|
| 2 | 770 € |
| 3 | 1.262 € |
| 4 | 1.775 € |
| 5 | 2.005 € |
Darüber hinaus zahlt die Pflegekasse Vergütungszuschläge für zusätzliche Betreuung und Aktivierung, wenn die Einrichtung hierfür besondere Angebote bereitstellt.
Welche Kosten müssen Sie selbst tragen?
Für jede stationäre Pflegeeinrichtung werden für die nicht durch die Pflegekasse gedeckten Kosten sogenannte Einrichtungseinheitliche Eigenanteile (EEE) ermittelt.
Dieser EEE wird durch Leistungszuschläge reduziert, um insbesondere einer langfristigen finanziellen Überforderung vorzubeugen. Die Höhe der Reduzierung hängt ab von der Dauer der vollstationären Pflege:
- 15 % des EEE bei vollstationärer Pflege in den ersten 12 Monaten
- 30 % des EEE bei vollstationärer Pflege in den Monaten 13 bis 24
- 50 % des EEE bei vollstationärer Pflege in den Monaten 25 bis 36
- 75 % des EEE bei vollstationärer Pflege ab dem 37. Monat
Unser Service für Sie: Wir passen den Zuschlag zum entsprechenden Zeitpunkt automatisch an. Sie müssen dies nicht beantragen.
Neben dem verbleibenden EEE haben Sie noch die Kosten für Unterkunft, Verpflegung und Investitionen zu bezahlen.
Vollstationäre Einrichtungen der Behindertenhilfe
In anerkannten vollstationären Einrichtungen der Behindertenhilfe zahlt die BAHN-BKK Pflegekasse 15 % des Heimentgeltes, höchstens 266 €. Die Leistungen zahlt die BAHN-BKK Pflegekasse direkt an die Einrichtung. Voraussetzung: Es liegt mindestens Pflegegrad 2 vor.